クローズドロックかどうか調べる方法について

Q.2週間前から口を開けると痛みがあります。
大きく開くと、途中痛みがあります。
顎関節症かもしれません。
歯医者のレントゲンでクローズドロックかどうかわかるのでしょうか?

A.顎は関節円板というクッションに乗って大きく開くことができます。

しかし、何らかの原因でクッションが転移してしまい、口を開くことができない状態をクローズドロックと言います。

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目安として、指2本分、2センチから2.5センチ程度の開きで、それ以上大きく開けようとすると痛みを伴うものです。

まずは、左右の顎関節のどちらがクローズドロックしているのかを探ります。
レントゲンではわかりません。

もちろん口を開いた時に痛みがある方だと思っていただければいいのですが、慢性的な場合、私たちも診断できない場合があります。

その時に有効なのが、レジリエンツテスト、プロボケーションテストです。

レジリエンツ(Resilienz)テストとは例えばと右側に4~5ミリ程度のボクシングメタル(アルミの箔)を小臼歯部で噛ませ、左側で噛んでいただきます。

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関節円板にのっているのであれば上下の歯は近づいてきて接触します。

もし、関節が落ちているのであれば上下の歯は開いたまま近づきません。
なぜなら、関節窩と下顎頭が関節円板を介していないため接触しているためです。

稲葉繁先生はこのテスト、ドイツ、チュービンゲン大学のシュルテ教授から教わった方法です。

慢性化しているクローズドロックの方で、どちらが落ちているのか判断するときに非常に有効です。

プロボケーションテスト(症状誘発テスト)はワッテや割り箸のようなものを片方の顎ずつ噛んでいただき、痛みの閾値を調べる検査です。

クローズドロックの状態になったばかりの初期の段階だと特に反応がでやすく、このテストも判断するのに有効です。


クローズドロックをマニュピレーションで開けるようになったとしても、根本的な原因を取り除かない限り、再発する可能性が高いです。

噛み合わせの診断を行うと、原因が解明する場合がほとんどです。

当院では、無料相談も行っておりますので、ご連絡いただければと思います。

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