今回参加してくださった先生方はみんな前回の「顎関節症の診断と治療」に参加いただいた方だったので、アットホームな雰囲気で楽しく勉強することができました。

6年間1,9センチしか口を開くことが出来なかった患者さんが、6年ぶりに口が開きました。
慢性的なクローズドロックだったので、私は少し不安でしたが、順序立てて稲葉先生は思った通りに患者さんの口を開けました。患者さんもすごくびっくりしていたし、大変感謝されました。

患者さんは33歳女性、6年前から口が開かなくなりました。開口量は2センチ、歯ぎしりくいしばりがあるため朝、筋肉の疲労があるそうです。

患者さんはインターネットでいろいろ調べて、手術の可能性もあると書いてあり、相談するのがとても怖かったそうです。

http://www.kavo.co.jp/products/imaging/arcusdigma2/

ディグマ１にくらべて何が違うのでしょうか。
まず、パソコンとディスプレイが直接つながるようになったことが一つ。
二つ目はセンサーの数とセンサーの位置が違うそうです。

電波を受ける数が増えて、前の方にセンサーがあったのが歯列にそわせてセンサーをつけたため、測定の効果が飛躍的にあがり、測定のスピードもあがったようです。

三つ目は上顎の位置決めが眼窩下点をとることによってより精度をあがったとKavoの方がおっしゃっていました。

さて、口を開くことができないと上下の歯列の印象がとれません。

今回の患者さんは6年前からのクローズドロックなので、急性なものに比べ、開けるのが難しいです。

慢性的なクローズドロックは筋肉や関節が固まっているので、温湿布が非常に効果があります。ディグマの計測のあと、まず、顎二腹筋の温湿布を行いました。

その後、ドップラーで聴診。

左側にクリック音がありました。

そして、口を開けるために患側にロールワッテを２つ噛ませて反対側へ顎をぎゅっと移動させます。

クローズドロックで落ちた円板を復位させる方法です。

すると、本当に大きく口を開けることができました。

患者さんは関節に円板がのるときに、バキバキっと音がしたとおっしゃっていました。

6年ぶりに口を開けることができた患者さんはびっくりしたのと同時にとても喜んでいらっしゃいました。

やっと口を開くことができたので、上下の歯の印象です。

今回の印象はマールブルグ大学のLehmann教授が開発した、コレクトア・アップドュルック（精密印象）でとりました。フェイスボートランスファー、中心位、チェックバイトの記録をしてKaVoのプロター７に模型を付着する方法を勉強しました。

http://www.youtube.com/watch?v=UT_SZAsGvro」

稲葉先生の目線から動画を記録したので、ぜひご覧ください！

咬合器で中心位と中心咬合位のズレを調べ、側方位の干渉、原因をみつけました。
咬合器で印をつけた歯の咬合調整です。
歯は高いところを削るのではなく、咬頭が通りやすいように溝をつけたり、窩を広くしてあげることです。
患者さんは快適なかみ合わせになってとても喜ばれていました。
開口量も4センチ、ほぼ倍も開きました。

その後、スプリントの製作法のデモも行いました。

最後にディグマで記録を再度とり、治療前治療後を比較しました。

何よりも患者さんが大変喜んでいただいた事をうれしく思います。
顎関節症の症状がなくなったことで、今までよりも耳が聞こえるようになった。目が開くようになった。などびっくりするようなコメントもいただきました。

2日間参加してくださった先生方、本当にありがとうございました！！

今回の震災の影響で3月20日から延期になった「顎関節症の診断と治療」セミナーが4月3日に開催されました。

【オーダーメイドのスポーツマウスガードのご案内】

これは激しいスポーツをされる方の歯と顎を守るためのものです。

例えばサッカー、ラグビー、アメリカンフットボール、ボクシング、バスケットボールなど、マウスガードを装着することにより画期的に口腔外相を妨げることができます。

幼児から20歳以上の成人の健康で美しい歯を喪失してしまうのは、とても残念なことです。 

Erkodent のホームページより。

Erkodent　playsafeに詳しく掲載されています。

↓　　↓　　↓ 

http://www.erkodent.com/dental/html_deutsch/playsafe.html

既製品のマウスガードは費用は低価格ですが、試合中に口から外にとびだすことが多くあります。

稲葉歯科医院のマウスガードはドイツのエルコデント社という器械を使用しているために非常に精度が高いです。

マウスガードを入れることによって、最大限に力が発揮できるものを製作しています。

私、院長の稲葉由里子はドイツにあるエルコデント社で、マウスガード、サイレンサーのセミナーを受講し、顧問の稲葉繁先生はマウスガード、サイレンサーを日本に広めるために歯科医の先生方にセミナーを開催しています。

すべてオーダーメイドで製作いたしますので、試合中のトラブルを守ります。

作成には2回の来院が必要です。

1回目は上下顎の型取りとかみ合わせの記録を取らせていただきます。

2回目に装着します。

稲葉歯科医院のマウスガードは上下顎のかみ合わせを考えていますので、顎の関節に無理な力がかかることはありません。

ドイツのサッカー選手の多くが使っているものです。

小さなお子様の歯を守るためにもマウスガードの使用は大変有効です。

頭を守るヘルメットと歯の顎を守るマウスガードは同じ比重で考えていただきたいと思います。

口臭衛生にもっと関心を！

【歯みがきとうがいが大事】

国語辞典で「におい」とひくと、二つの漢字がでてきます。「匂い」と「臭い」。音は同じでも、意味は正反対です。一方は心地よく、他方は顔をしかめます。 もちろん口臭は後の方。その発生のメカニズム。どうしたら「臭い」を消して「匂う」ようなさわやかな息にできるのでしょうか。歯や歯ぐきを健康に保てるの でしょうか。

においとは何でしょうか？

「においは目に見えず、形がなく手でも触れませんが、科学物質の粒子です。正体不明のものではなく、ちゃんと化学的に分析できるものです。においは原因が あるわけですね。」

それでは口臭の原因は何なのでしょう。

「口臭には内臓などの病気による場合やニンニク、タマネギ、アルコールなどの摂取からくるものもありますが、最大の原因は口腔内の清掃が不十分で食べ物、 飲み物のカスがたまって発生させるのです。」

どんな状態なのですか？

「口の中は温度も湿度もあって、細菌が住むには好都合なところですが、これに適当な隠れ家があれば言う事なし、です。 食べ物のカスが歯の間に残っていればピッタリの条件。すると、そこからメチールメルカプタンという揮発性硫黄化合物が発生。これがいやな臭いの素なので す。」

なるほど。ところで特に朝起きた時に口が臭うのには理由が あるのでしょうか。

「寝ている間はだ液の流出が少ないために、だ液の自浄作用が衰えるのが大きな理由です。だから寝る前に歯をみがき、うがいをするのが大事なのです。」

口臭の出やすい人というのはいるのでしょうか？

「非常に歯並びの良い人ですと、唇の動きで歯の表面をこすって前歯の部分はかなり清掃されますが、だいたい歯並びのいい人というのは三割ぐらいしかいない でしょう。」

すると口臭防止の対策は？

「歯磨きとうがいはとても大切です。歯磨きだけでは届かないところがある。そこをうがいできれいにする。 うがいに使う液の中に細菌の繁殖をおさえる成分が入っていればなお効果的です。うがいについては、日本人はまだ軽視しているところがありますが、欧米はう がいの先進国。良い洗口液もあります。日本でもこれから高齢社会を迎え、歯磨きがしづらい人も多くなります。うがいについてもっと認識を深めてもらいたい ですね。」

歯磨きは面倒だが、うがいなら簡単という人もいるようです が。

「やはり歯磨きは大事です。ただ、一週間全く歯をみがかずにいて、歯の汚れを調べた実験で、洗口液だけは使っていた場合には、かなり汚れが落ちていました から、効果は大きいと思います。」

歯磨きで取りきれない汚れもあると思うのですが。

「歯科医院で定期的に衛生士にチェックしてもらう必要があります。歯磨きで取りきれない汚れ、硬くなってしまった歯石は自分ではとれません。ほうっておく と、口臭だけでなく、歯周病が悪化してしまうこともあります。」

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きれいにお手入れされた歯は自分もまわりも気持ち良くするものです。

歯みがきもうがいもしないと、きたない歯になりやがて入れ歯になってしまいます。

そして、口臭があると楽しいデートや友達とのショッピングなど台無し。

ぜひ、毎日歯みがきをして、しっかりうがいをしてください。

稲葉歯科医院では口臭に対するアドバイスもしております。

口臭で悩んでいるあなた、きっと解決する方法があるので、私たちに相談してくださいね。

従来の部分入れ歯のイメージは、金属の金具（バネ）が見えたり、はずれてしまうので は・・・という不安があると思いますが、今では気づかれないようなものがいろいろあります。

当院でお勧めしている方法は、ドイツで開発されたテレスコープシステムという治療法ですが、金属の金具も見えませんし、もちろん自然にはずれてしまうことはまずありません。

入れ歯と呼ぶには保険のものとは全く異なるので、他に呼び名がないかと思うくらい装着感は自然です。

見た目が美しいというだけではなくて、しっかりとした機能、そしてこれ以上歯を喪失しないように守ることができます。

取り外しをしている時間が一日の中でも非常に少ない（歯ブラシをするときのみ）ので、ご自分の体の一部と考えていただいていいと思います。

そして、何よりも今後歯を悪くしてしまうことを予防できるような効果もあり、長くお使いいただけます。

現在、たくさんの目立たない入れ歯をホームページなどで見かけると思うのですが、この方法は最近開発されたような方法ではなく、ドイツでは100年以上もの歴史があり、将来の結果が予測できるようなものです。

その時だけ綺麗でも、数年後にやはり他の歯も失ってしまうような方法だとやはりまずいと思います。

治療期間は3か月ぐらいです。（製作作業が精密で時間がかかるため）
治療期間はもちろん仮の歯を入れるので、見た目や食事をするのに困らないようにするので安心してください。

30代前半で入れ歯という方はたくさんいらっしゃいます。残念ながら歯を失った方はこれ以上歯を失わないようにきちんとした入れ歯を入れることをおすすめします。

A.私が大学を卒業した12年前、インプラント治療をする先生はごく限られた人でした。大学のインプラント科も人数が少なく、あまり人気がなかったと言ってもいいでしょう。

近年は、どこの歯科医院でもインプラントをしています。この一年で学会の会員数の増加が最も著しかったのはやはり日本口腔インプラント学会で、1,345人増だそうです。業界では「インプラントバブル」とも言われています。そして40年の耐久性がある。と書かれています。

しかし、それはそれぞれの歯科医院での症例実績なのでしょうか。12年前ほとんどインプラントをする先生がいなかったので、まず違うと思います。
歯周病もなし、全身疾患、かみ合わせのバランスもすばらしかったらそれもありえると思いますが、過大評価は禁物だと感じます。

インプラントは天然の歯ではないので虫歯になることはありません。しかし、歯茎は人工ではないですよね。手入れを怠れば歯周病にだってなってしまいます。 喫煙しているか、いないかで状態も変化していきます。インプラントする前に正しい知識を歯科医とカウンセリングする必要があります。

一般的にインプラントの10年生存率は90%といわれています。
したがって、もしインプラントをするのであるならば10年前からインプラント治療をしていて90%成功している歯科医院をおすすめしたいと思います。

一方、テレスコープシステムはどうでしょうか？
当院では30年前の結果をみることができます。というのは、32年前に当院顧問稲葉繁が初めてドイツから日本にテレスコープシステムを紹介し、治療した患者様で今でも使っていただいている方がいらっしゃるからです。
残念ながら、使えなくなってしまった方もいらっしゃいますが、他のテレスコープでリニューアルされています。
最低でも10年は普通に過ぎています。

私が歯科医になってテレスコープシステムで治療した患者様でそろそろ10年経過してきていますが、すべての方が今もご自分の一部として使っていただいております。中には、歯の根が割れてしまった、歯周病が進んでしまい歯を残念ながら抜歯したという方はいらっしゃいます。

しかし、テレスコープシステムは取り外すことができるため、修理して元通り使うことができるのが大きな特徴です。
たくさんのパターンに対応してきています。10年後、20年後、30年後を予測して設計計画をたてることができる優れたシステムだと思います。

より充実した歯科医療を確立することを目的とした、歯科医師、歯科技工士、歯科衛生士、パラデンタルスタッフらの学びの場「ＩＰＳＧ研修会」で、幹部の先生方が集まり食事会が催されました。
ご参加いただきました先生方、本当にありがとうございました。


＊いよいよ会の始まりです。


＊IPSG代表　稲葉繁先生より挨拶


＊鷲沢先生からのご挨拶

鷲沢先生のセミナー「歯科医院におけるITへの取り組み」が2010年9月5日に開催されます。

＊参加いただいた先生方①

オーストリアから7年ぶりに帰ってきた田嶋健先生ご夫妻も参加いただきました！！
写真左から大津先生、岩田先生、植木先生です、田嶋健先生ご夫妻です。

＊参加いただいた先生方②

太田先生と、植木先生、田嶋紀一郎先生（日本シニアダンスのチャンピオンです！）

＊宴もたけなわ・・みんなのマジックショー

みんなを幸せに仲良くするマジック！！
写真はみんなで、手を組んでいるところ

＊田嶋健先生のご挨拶

田嶋先生のご挨拶より
「IPSGのように和気あいあいと、仲良しなグループはめずらしいです。ぼくはたくさんのスタディーグループをみてきたけど、足の引っ張り合いばかりしているところがたくさんある。特にヨーロッパでは国と国なので、なおさら深刻です。ここは、みんな変わらないし、すばらしいグループです。」

田嶋健先生のセミナーは、10月17日に開催予定です！
8月29日にJr.の会があるのですが、そこでも発表してくださる予定なので、楽しみにしていてくださいね！
 

IPSG研修会は、あと3年でに20周年になります。
学術な意見の交換、本当の意味で、 IPSG包括歯科医療研究会を実行してきた先生方の集まりです。
正統派で、これからも会全体を高めていきたいと思います。
皆様、今後ともどうぞよろしくお願い致します。


なお、ＩＰＳＧ研修会では、会員を募集しております。
ご興味のある方は、ぜひ当院までご連絡下さい。