診療科目｜顎関節症の相談、治療なら千代田区外神田秋葉原の稲葉歯科医院。銀座線末広町駅出口すぐそば。虫歯の治療から入れ歯、予防まで。akihabara english speaking dentist

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診療科目

顎関節症

顎関節症をご存知ですか？

・口を開けるるとき、耳の前の関節の辺りがカックンと鳴る
・前よりも、口が開かなくなった
・口を開けたり閉じたりしたときに顎が痛む

これらの症状のうちどれか１つでも該当するものがあったら、もしかしたら顎関節症かもしれません。顎関節は耳のすぐ前にある関節ですが、歯並びや咬み合わせが悪いといったほかに、生活習慣やストレス、姿勢の悪さなど様々な要因により、関節及び関節周囲の筋肉が不調和を引き起こして発症するといわれています。この分野を扱かう歯科医はあまり多くはありませんが、稲葉歯科医院は顎関節症を専門としており、数多くの症例と実績を持つ専門家が担当します。お悩みや不安を抱えている方はぜひ1度ご相談ください。

顎関節症の症状
・口を開こうとしたとき耳の前が痛い
・口が開かない、口が開けづらい
・口を開けたり、左右に動かすと耳の前で「カックン」「ゴリゴリ」という音がする
・頭痛や肩こりがひどい

などの症状がある場合にはご相談ください。

顎関節症の原因とは？
①かみ合わせの不調和
口を閉じたとき上下の全ての歯が平均してかみ合っていることが重要です。
もし、左右のかみ合わせがずれていると、顎の関節に無理がかかります。また、口を閉じたときの前歯の上下の歯がかみ合わずに隙間が空いていると、奥歯に無理が掛かり顎関節症になりやすい。
②最近、親知らずが生えてきて歯並びを乱している
顎を前に動かしたり、横に動かしたりという顎の運動を、親知らずが邪魔している場合に顎関節症になりやすい。
③最近、歯科治療を行い、歯に詰め物や被せ物をした
治療は終了したが、詰め物をした歯や被せ物をした歯がどうも噛みにくい、今までと違うなどの症状がある場合。
④歯並びを治す矯正治療を行った
歯並びが悪く矯正を行ったが、その後、口が開きにくかったり、音がする場合。

顎関節症の治療の流れ

1	問診	今までの症状や経過についてお聞きします。
2	姿勢の観察	顎関節症は顎だけに症状があるとは限りません。首の張りや肩こり、腰の痛みから姿勢に影響を及ぼしますので姿勢を観察します。
3	口腔内外の検査	顔や口の中を詳細に診査して原因を調べます。特にかみ合わせから生じる様々な症状をキャッチします。また、顎のゴリゴリという雑音やカックンという音を調べます。
4	Ｘ-線診断	歯並びや顎全体が診断できる断層写真撮影を行い、原因や治療方法を立案します。
5	模型診断	歯並びやかみ合わせを診断するために顎の模型を作り、それを顎の動きを模倣する精密な咬合器に付け咬合診断を行います。
6	顎運動診査	顎の動きをコンピューターを使って分析し、治療前後を比較して治療効果を客観的に評価します。
7	咬合調査	明らかにかみ合わせが原因であると判明した場合には、かみ合わせの調整を行います。そして顎のバランス調整を行う治療をします。
8	スプリント療法	上下の歯の間に顎のリラックスを目的としたマウスピースのような装置をはめたり、顎の位置を治療するための装置をはめたりする治療法です。
9	薬物療法	顎の関節が痛かったり、筋肉が緊張している場合には、対症療法として薬物の投与を行い症状を軽減します。
10	家庭療法・理学療法	顎関節症には患者様にもご協力をお願いし治療に導きますので、ご家庭でもマッサージや局部の温熱療法を行い快方に導きます。

顎関節症の治療について
顎関節症を引き起こす原因は決して１つではありません。幾つかの要因が合わさって発症するケースがとても多いのです。顎関節症を治すには、まず思い当たる節を思い返して解消することが必要です。気になる場合は、1度歯科医院でチェックしてもらいましょう。その際は、顎関節症や咬み合わせを専門に診療している歯医者を尋ねるのがよいでしょう。

義歯（入れ歯）

毎日の食事は単に生きていくための栄養摂取にとどまらず、私達の生活に大いに生きがいと潤いを与えてくれる大切な役割を持っています。せっかくの食事が美味しくいただけないとしたら、生きていく意味がないと言っても過言ではありません。生涯を自分の歯で過ごすことが一番ですが、どうしても入れ歯の必要に迫られたなら、歯の健康を維持するものであること、そして噛むことがストレスにならないものであること、を考えなくてはいけません。

＜保険適用の入れ歯のデメリット＞
健康保険が使える部分入れ歯は、失われた歯の両側にある健康な歯にクラスプというバネを掛けて、その弾力を利用して付けたりはずしたりするタイプです。保険が適用になるので良く利用されますが、食べ物を噛んだときクラスプ(バネ）を掛けた歯に圧力が加わるので、長期間に亘って使用すると、その健康な歯までグラグラになってしまう可能性があります。ドイツを始めとする先進国では、このクラスプ式の入れ歯は一切使われていません。

・　・　・　ドイツ式入れ歯　「リーゲルテレスコープ」　・　・　・

	失った歯を代わりをするもの
歯を失ってしまった場合の代替方法には、先にあげたクラスプを使用した入れ歯以外にも幾つかの種類があります。 ①ブリッジ失った歯の両側にある健康な歯を削り、橋を架けるように人工の歯を被せます。 ②インプラントインプラントと呼ばれる人工の歯根を埋め込み、その上から人工の歯を被せます。 ③リーゲルテレスコープバネを使用しない入れ歯で、残っている歯に冠を被せ、その上に外冠を被せる二重構造です。それに固定のためのカンヌキを付けます。稲葉歯科医院では、リーゲルテレスコープを主とした治療を行っています。非常に高い口腔理論と技術がなければ出来ないものですが、多くのメリットがありますので、ぜひ紹介したい治療法です。
	リーゲルテレスコープとは？
日本と同じ、手先が器用な職人の国として知られるドイツでリーゲルテレスコープは生まれ、当医院の顧問である稲葉繁によって初めて日本に紹介されました。専門の技工士がオーダーメイドで作るもので保険の適用外になるため費用はかなりかかりますが、バネを掛けずに済むので土台となる健康な歯に負担を掛けることがありませんし、見た目もきれいです。また、非常に精度が高く口のなかにしっくりと収まるので、装着時の違和感やストレスをまったく感じさせません。ヨーロッパでは城主が注文するといわれているほどのハイクオリティな入れ歯で、メインテナンスをきちんと行うことにより２０年以上は持ちますので、長い目でみれば却ってコストの安い入れ歯といえます。。

予防歯科

未病や予防医療、アンチエイジングといった言葉は随分前から使われ始め、私たちの日常生活に浸透しつつありますが、予防歯科の考え方は今のところあまり定着していないようです。病気を未然に防ぐために1年に1回は健康診断や人間ドックを受診される方が多くいる一方で、虫歯や歯周病を防ぐために定期的に歯の健診に行く人はまだ少数派でしょう。歯が痛くなったり不便を感じたりしなければ、予防のためにわざわざ歯医者に行く必要性を感じられないというのが本音ではないでしょうか。先進諸国の中では、まだまだ歯の予防に対して意識の低い日本ですが、歯の健康が全身の健康につながることを思えば、それを預かる歯科医の責任においても、今後もっとも熱心に取り組む必要があります。
＜歯科医療の目的＞
①虫歯や歯周病を予防し、その他の口腔内を健康な状態に回復すること
②健康な口腔を維持管理すること

虫歯を予防をしましょう

虫歯は、歯の代表的な病気です。口の中にはストレプトコッカスミュータンス菌という細菌が住み着いていて、私たちが摂った食べ物（糖分）を分解し、ネバネバとした物質を作り出します。そのまま歯磨きをせずに放置しておくと、そのデキストランからプラークという歯垢が形成されます。そして更にそのプラークから酸が作られ、酸が歯のエナメル質を溶かしてしまうことで虫歯になります。この時点で歯科医院に行けば非常に軽くて済みますが、ほとんど痛みを感じないために放っておくことでどんどん進行してしまいます。痛くてどうしようもないところまで我慢し、ようやく歯科医院に来たときには歯がすっかり溶けてしまっていたり、根が炎症を起こしていたりという状態が多いのです。

＜虫歯予防の方法＞

①歯磨き
ほとんどの人が歯を磨いているにも係わらず、きちんと磨けている人はあまり多くありません。正しい歯の磨き方を習得して、さっそく今日からでも実践しましょう。
日本歯科医師会HP「上手な歯の磨き方」

②食生活
栄養バランスのとれた食事はすべての基本です。噛み応えのある食べ物は唾液の分泌を促しますので積極的に摂ることをおすすめします。また、甘い飲み物やお菓子は取りすぎに注意して、食べたらすぐの歯磨きを心がけましょう。

③フッ素
歯の表面のエナメル質はハイドロキシアパタイトという組織で非常に硬い反面、酸に溶けやすいという特徴があります。フッ素が作用することで酸に溶けにくいエナメル質に強化してくれますので、フッ素配合の歯磨き剤を上手に利用するとよいでしょう。

④定期健診
虫歯は気がつかないうちにどんどん進行していきます。年に1回は必ず定期健診を受けるようにしましょう。

歯周病を知っていますか？

歯を失う原因としてもっとも多く挙げられるのが歯周病です。歯周病は、歯を支える骨や組織が破壊されてしまう恐ろしい病気で、最近では年齢に関係なく発症しています。また、喫煙を始めとする生活習慣や糖尿病とも深く関係しています。

<歯周病の症状と進行状態＞

●健康な歯肉
歯と歯肉の間には健康な人で2～3ミリ以内の隙間が空いています。この隙間を歯周ポケットといい、きちんと歯磨きやデンタルフロスでここに食べ物のカスが溜まらないようにケアしていれば、引き締まった健康な歯ぐきが維持できます。

●歯肉炎
歯周ポケットにプラーク（歯垢）が溜まってきて細菌が繁殖し、歯ぐきに炎症が起こります。これを歯肉炎といい、赤く腫れて歯ぐきから血が出たり、歯と歯の間の逆三角形になっている歯ぐきの部分が丸みを帯びてきたりします。

●歯周炎
歯肉の炎症が歯を支えている骨の組織にまで広がった状態です。歯周ポケットがさらに深くなり、歯肉の腫れがますますひどくなります。さらに進むと、炎症は徐々に歯槽骨といわれる骨に侵入し、歯がグラグラしたり膿が出たりします。また強い口臭も伴います。最終的には歯槽膿漏と呼ばれる状態で歯槽骨が溶けてしまい歯が抜け落ちます。

以下の症状が気になったら早めに受診しましょう
・口の中がネバネバする
・口臭がある
・歯肉が腫れている
・歯を磨くとき血が出る
・歯が以前より伸びたように感じる
・歯がグラつく

歯周病にならないために

歯周病はもはや高齢者の病気ではなく、10代、20代の若者にまで広がっています。歯周病は生活習慣と深く関わっており、特に喫煙と糖尿病との因果関係が指摘されています。タバコを吸うと、歯ぐきの血行が悪くなり、細菌に対する抵抗力が低下して歯周病に罹りやすくなるのです。また、歯周病菌が口から血管に入り全身に回ると様々な悪影響を及ぼします。特に歯周病菌はインスリンの働きを阻害する物質を作り出すので糖尿病が悪化するといわれています。

予防としては
①プラークコントロール（正しい歯磨き）
②禁煙
③規則正しい生活
④定期健診の受診

一般歯科

「歯がしみる、痛い、歯ぐきから血が出る、口臭がある、歯の色が気になる、歯並びが悪い、歯が欠けた、歯が抜けた、かみ合わせに違和感がある、」歯やお口のなかで発生するトラブルはたくさんあります。風邪をひいたりお腹が痛くなったりしたとき、皆さんはすぐお医者さんにかかります。それと同じようにお口のなかに痛みや違和感、悩みがあったときは、なるべく早めに歯医者に行くようにしましょう。歯の治療には、「痛い」「恐い」といった恐怖心が先に立ち、ついつい先延ばしにしがちです。そのまま放っておくと深刻なトラブルに発展する場合もあります。大抵の場合、早急に手当てをすれば大事に至らないことが多いものです。
	治療中のストレスをなくすために
小さい頃に無理やり歯科医院に連れて行かれて恐い思いをしたことがあったり、とにかく削るときにすごく痛かったという記憶があると、大人になっても歯医者に行くのをためらってしまうことが多いものです。現在の歯科治療は日々進化・高度化していますので、無痛治療という痛みを軽減する方法を始め、患者様にできるだけストレスをかけなくて済むよう色々と工夫を凝らしています。
	かかりつけ歯科医院を持ちましょう
歯やお口のことについて親身に相談にのってくれる歯医者さんがいると本当に心強いものです。今までの治療履歴や抱えている問題点などがわかっているので、いざというときに最適な診療を行ってくれます。また、歯は全身の健康とも深く影響していますから、体調管理の面からもトラブルを把握しやすくなります。一生涯を通じて付き合えるかかりつけ歯科医院をぜひ持つことをおすすめします。

矯正歯科

チャレンジしてみたいのに、なかなか重い腰が上がらないという治療の１つに矯正があります。費用がかかるという点もそうですが、長期に亘ること、治療中の見た目の問題なども、より足踏みをさせている要因でしょう。治療期間については年齢や状態によって個人差がありますので一概には言えませんが、大体2～3年といったところでしょう。見た目についてはだいぶ改善されていますので、それほど問題にならないと思われます。
	矯正が必要な歯並びとは？
歯がふぞろいだったり、上下のアゴの歯ならびがお互いにちゃんと噛み合わない状態を、専門的には「不正咬合」といい、具体的には以下のような状態をいいます。 ①出っ歯上の前歯、もしくは上の歯全体が前に突き出している状態で、普通に口を閉じることが困難です。 ②受け口下の歯が上の歯より前に出ている噛み合わせです。うまく噛めないだけでなく、聞き取りにくい話し方になることが多いです。 ③八重歯・乱ぐい歯乱ぐい歯とは歯ならびがデコボコになっている状態をいいます。また、上の糸切り歯が歯ならびから飛び出しているのを「八重歯」と呼びます。 ④開咬奥歯から噛んできても前歯が噛み合わない状態です。子どもの頃の指しゃぶりが原因のことが多いです。不正咬合をそのままにしておくと、次のようなトラブルが生じる可能性があります。・食べ物がよく噛めない・虫歯になりやすい・口臭の原因になる・歯槽膿漏になりやすい・話す言葉が聞き取りづらい・アゴの関節に負担をかける・歯を折ったり、ケガをしやすい歯並びや咬み合わせは、その人にとって一生の健康に係わってきますので、気がついた時点で早めに相談されることをおすすめします。最近では、成人になってからの矯正も増えてきていて、決心して受けたことによって、それ以降の人生が一段と輝かしいものになった患者様の話は本当に良く耳にします。海外では歯の手入れに手間をかけることは一種のステイタスにもなっています。手間とお金と時間をかけただけのことは必ずありますから、自信をもって臨みましょう。

審美歯科

「美は
こだわりからはじまる」

	きれいな白い歯で自信のもてる口元に・・・
口元からこぼれる白い歯は、とても印象的です。口元に自信がもてるようになれば、今まで少し隠れていた本当の自分を表現できるようになるでしょう。朝の挨拶のときのこぼれるような笑顔、友達との語らいのときには大きな口を開けて笑えたら本当に素敵。昨日までとは少し違った自分にめぐり合えると同時に、生き方まで前向きになります。
	歯を白く見せる方法には幾つかの種類があります
歯を白くするための方法はシミや汚れなどを落とすものから、治療した歯を白く見せるためのものまで多岐に亘ります。種類としてはクリーニング、ホワイトニング、ラミネートベニア、セラミッククラウンなど幾つかありますが、歯の色やその他の状態に合わせて最適な方法を選択することが必要です。虫歯になった歯に詰め物や被せ物をするとき保険の範囲で治療をすると通常はアマルガムに代表される金属が使われます。最近の研究で金以外の金属は化学的に不安定で口中でイオンとして唾液に溶け出し、長期に亘り使用した場合、人体に少なからず影響を及ぼすことが少しずつ分かってきました。これら金属が原因で金属アレルギーを引き起こしているケースも少なくありません。すでに治療してある歯を白くするだけでなく、これから詰め物や被せ物をする際には、まずこの点を考慮されることをおすすめいたします。

・　・　・　セラミックを施した治療例　・　・　・

歯を全体的に削って、その上に歯の形をしたセラミックの冠（クラウン）を被せる方法です。歯の形や色、歯並びなどをトータルに改善することができるので一番審美性の高い治療法です。技工士が患者様一人一人の歯の色に合わせて1本1本丁寧に焼くので、天然の歯と同様の、またはそれ以上の質感を出すことができます。ホワイトニングやラミネートベニアでも白い歯に出来ない場合に有効なほか、欠けたり割れたりした歯、大きな詰め物をした歯、根管治療した歯の補強などにも非常にメリットが高い治療法となっています。

・　・　・　その他の歯を白くする方法　・　・　・

∵クリーニング
毎日の歯ブラシでは落ちない歯の表面に付着したシミや歯垢などを、特殊な研磨剤や専用のマシンを用いて取り除きながら本来の歯の色に戻していきます。虫歯や歯周病の予防のためにも定期的に受けていただくと効果的です。
∵ホワイトニング
歯のブリーチのようなもので、ホワイトニング剤を使用して黄ばみや黒ずみなどの色素を分解します。健康な歯を削ることなく白くすることができます。
クリニックで行うオフィスホワイトニングと自宅で行うホームホワイトニングがありますが、当医院のホワイトニングは、どちらも、より自然な白さに見えることを主眼としています。
∵ラミネートベニア
歯の表面をごく薄く削り、そこにセラミックなどを貼り付ける技法です。歯の内部まで色素が沈着してまった変色歯や、生まれつき歯の色が悪いなどという場合に適しています。歯の隙間が気になる場合にも簡単に、また短期間で整えることができます。

小児歯科

歯ならび、顔つき、知能・・・
すべては哺乳から始まります。

歯ならびは赤ちゃんの歯が
生える前から
気をつけてあげましょう。

最近、若者の歯並びが悪いのが気になります。
その原因の多くは人工哺育（哺乳保育）にあります。

長い人類の歴史の中で、人工哺乳が行われるようになって100年が経過し、人間の顔の形に変化が出てきました。その変化は進化ではなくアゴの退化、ひいては知能の発達を妨げるものです。

哺乳の目的は単に栄養の補給だけでなく、人が生きていくために必要なエネルギーの取り口である「口」の成長を促し、歯や歯ならびを正常に発育させること。また、脳や顔の形成のためにアゴの筋肉を育て、知能を正常に発達させることでもあります。哺乳の際のアゴや舌を動かす力が、正常なアゴや歯ならびを育てるのに必要なのです。力が要らない哺乳では正常なアゴや歯ならびは形成されません。

人工哺育でも母乳による哺育と同じ行動のできる乳首を選ぶことが必要です。
そのカタチ、穴の位置が赤ちゃんの口の中でのお母さんの乳首に近いものなら、母乳哺育と同じアゴや舌の動きを促すことができます。

将来健康で歯ならびの良い子供に育てるために正しい哺育を行ってあげてください。

赤ちゃんは母乳を飲むときにたくさんの筋肉を使います

クリーニング・ホワイトニング

歯のクリーニング　￥10,500

歯の表面のヤニや茶渋など、歯ブラシではとれない汚れを綺麗に落として、歯の本来の輝きを戻すことができます

PMTCコース　1時間￥10,500

お口の中の表面の歯石はもちろん、ご自分では絶対とれない硬い歯石をきれいに取り除きます。そのあとお口の中をクリーニングし、フッ素でコーティングします。歯周病、口臭の予防におすすめです。
（歯石の付き具合によって回数が異なります。通常、1回から2回、歯周病が進んでいて歯石がたくさん付いている方は、5回から6回かかることもあります。

お子さま向けのクリーニング　￥3,150（3歳以上）

歯の表面をきれいに磨きます。弱いお薬を使用しますので、お子さまでも安心です。治療はしないので、お子さまが歯医者ぎらいになることがありません。

ティースブラッシング　￥1,575

プロの衛生士があなたの代わりの100％磨きます。
自分では磨けていなかったところがあるかも知れません。虫歯や歯周病、口臭の予防におすすめです。もちろん、お出かけ前に、お口をすっきりさせたい方にもおすすめです。

フッ素コーティング

定期的に行うことによって、歯を強くして虫歯になりにくくします。
大人の方￥3,150　/　お子さま￥1,575

唾液検査　￥5,250

内科で血液検査をするのと同様、歯科でも唾液検査をすることにより、その人に合った最適な予防法を調べることができます。
唾液の量、性質などは、人それぞれ違うため、一番効果的な予防法をアドバイスいたします。

ホームホワイトニング　￥31,500　（ご自宅で行えます）

診療室で、お口を1～2時間くらい開けているのがイヤな患者様におすすめします。自宅でのんびりと、ホワイトニングジェルを入れたマウスピースをお口に装着するだけです。マウスピースは患者様のお口に合った専用のマウスピースを作ります。毎日行っていただくと2週間～4週間で、2、3日に1回ですと1～2ヶ月くらいで、ジワジワと白くなっていきます。
マイルド（10％過酸化尿素）、レギュラー（16％過酸化尿素）、ストロング（22％過酸化尿素）の3段階があります。

オフィスホワイトニング　（診療室で行います）

家でマウスピースをはめるのが面倒くさい患者様におすすめです。
1～3回の来院で、歯が白くなっていきます。歯の色がもともと白っぽい患者様は1回の来院で結構ですが、歯の色が、かなり黄色っぽい・灰白っぽい患者様は3～4回の来院が必要です。

1回￥15,750　3回￥36,750　（当医院では3回コースをおすすめしています）

ビヨンドシステムは、アメリカで開発された可視光線照射器によるホワイトニング（ブリーチング）技術です。最新の光学技術を使用したこのシステムでは、光線が低音のため、歯の過敏症をできる限り軽減しています。美白剤の主要成分は過酸化水素で、十数年以上にわたり安全なものとして使用されています。治療時間は、たった30分ほど。アメリカでは既に100万人以上の患者が、この技術で歯を美白しています。喫煙やコーヒー、紅茶の飲用、また薬物（フッ素やテトラサイクリン）による歯の変色、老化や遺伝により黄ばみにも、優れた効果があります。

ブライダルホワイトニング　￥73,500

当院では、ご結婚を控えた方にブライダルホワイトニングをおすすめしています。
費用の中にはホワイトニング以外に、歯石の除去・クリーニングも含まれます。
結婚式当日は、皆が花嫁の笑顔に注目します。
ウェディングドレスにぴったりな、白く魅力的な歯にしたい方は、どうぞご相談ください。

千代田区 外神田 歯科 歯医者 入れ歯（義歯） 予防歯科 顎関節症の治療 ホワイトニング English speaking dentist